يسر مركز الزهراوي أن يعلن عن نجاحه في علاج عقم مرضى أزوسبرميا الذين ليس لديهم حيوانات منوية أو (صفر حيوانات منوية) يتمنون لهم الشفاء العاجل بإذن الله.

 

 

فقد النطاف  

​

يعني عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي قبل وبعد وزن وتركيز العينة وأن وجود حيوان منوي واحد يعني أن هذه الحالة هي نقص الحيوانات المنوية وليس غياب الحيوانات المنوية.

​

ما هي أسباب فقد النطاف؟

​

هناك عدة أسباب ، منها:

الأسباب الأساسية: إما المكتسبة أو الخلقية التي تحدث بعد فترة لسبب ما. تصنيف الانسداد حسب موقع الانسداد بين الخصية والكركم:

تتجمع الحيوانات المنوية وتنسجم مع بعضها البعض في خصية الريتين ، حيث يتم إنتاج 6 إلى 12 قناة ، وكلها تنتقل بواسطة الكتاكيت. هذه القنوات تنقل المني من الحيوانات المنوية إلى البربخ حيث يتم تخزينها. الانسداد الخلقي يمكن أن يحدث. الحيوانات المنوية من الخصية بطرق السحب بواسطة الإبرة وإجراء حقن المجهر للزوجة.

انسداد الانسداد على مستوى البربخ: أو مستوى قنوات حاملي الحيوانات المنوية لأسباب الانسداد الخلقية عند اتصال البربخ بقنوات الحيوانات المنوية وهذه الحالة يمكن إصلاحها عن طريق الجراحة المجهرية.

أحد الأسباب الشائعة هو غياب غياب خلقي للقنوات للحيوانات المنوية

أسباب التهاب الانتفاخ أو القنوات بعد الشفاء من التهاب يحدث تليف وعرقلة

السل (TB) هو سبب مكتسب ويمكن أن يؤدي إلى التهاب القنوات عن طريق البكتيريا وانسداد تام للانتفاخ والأسنان

ومن الجدير بالذكر أن حجم السائل المنوي في هذه الحالات طبيعي لأن إفرازات البربخ والقنوات تشكل أقل من 5٪ من حجم السائل المنوي.

 

الانسداد على مستوى القنوات التي تمر عبر البروستاتا:

واحد من الأسباب الخلقية هو كيس البروستاتا ، الذي يقع في وسط البروستاتا. إنه بقاء قناة مولر الجنينية. يضغط على الأجزاء النهائية من القنوات عند المرور عبر البروستاتا. من السهل تشخيص هذه الحالة عن طريق التصوير عبر الموجات الصوتية من خلال فتحة الشرج ،

واحد من أسباب حدوث التهاب البروستاتا ، أو طفح جلدي أو ندوب على القنوات في هذه الحالات هو قليل جدا أو لا المني.

تشخيص إنتاج الحيوانات المنوية داخل الخصية: تعتبر الاختبارات في هذه الحالة صغيرة الحجم وقد تكون قاسية أو ناعمة حسب شدة التليف الموجود وحجم

المني طبيعي. معظم الأسباب غير معروفة وهناك أسباب أخرى تشمل

قد يؤثر وجود الصداع النصفي في الخصية أو حدوث التهاب الملتحمة اللاكتيري أو الفيروسي ، أو التعرض للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي للأمراض السرطانية على إنتاج الحيوانات المنوية بشكل دائم أو مؤقت.

 

وجود خلل في مستوى الهرمونات التي تنظم عمل الخصية:

يتم تنظيم الخصية بواسطة محور ما تحت المهاد يسمى الوطاء ، وأي عيوب في هذا المحور ستؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وقد تؤدي إلى عدم وجود محدد. ينتج ما تحت المهاد هرمونًا يسمى GNRH من النهايات العصبية للدماغ. هذا الهرمون ينظم عمل الغدة النخامية ويؤدي إلى إفراز إفرازات الغدة النخامية التي

تنظم عمل الخصية. (LH، -FSH)

​

قد تتأثر وظيفة الغدة النخامية في كثير من الحالات مثل أورام الغدة أو الاحتشاء أو التعرض للإشعاع أو الجراحة على الغدة النخامية ... إلخ. هناك نقص في إفراز هرمونات FSH أو LH وبالتالي نقص إفراز الذكور هرمون وهذا يحدث إما نقص حاد أو نقص في الحيوانات المنوية.

استخدام الستيرويد المتكرر في الرياضيين في هذه الحالات حيث يتم تثبيط LH وبالتالي انخفاض في هرمون الذكورة ، غالباً ما تكون هذه التأثيرات قابلة

للانعكاس عن طريق التوقف عن هذه الأدوية ، ولكن هذا قد يستغرق وقتاً طويلاً.

​

​

كيف نقيم مريض يعاني من نقص كامل في السائل المنوي؟

​

1. تاريخ المريض: يجب أخذ قصة مفصلة عن أي تاريخ طبي أو جراحي لأنها قد تلعب دوراً في تفسير سبب العقم.

هل هناك قصة مرض أو إصابة للاختبار؟

هستيريا الخصية - تثبيت الخصية - إصابة المريض بالعدوى الخصية بسبب النكاف ..... الخ.)

ما هي العمليات الجراحية السابقة؟

(جراحة في الحوض أو الغشاء البريتوني - عملية جراحية فتق - قطع قناة ناقلة للحيوانات المنوية ... الخ).

ما هي الأمراض التي يعاني منها المريض سابقا أو الأمراض الحالية؟

(التهابات المسالك البولية - الأمراض المنقولة جنسيا مثل السيلان - أمراض الكلى - مرض السكري - التعرض للعلاج الإشعاعي بسبب السرطان - التهاب الانتفاخ - السل ... الخ)

​

​

ما هي الأدوية التي يستخدمها المريض؟

(يجب أن تؤخذ القائمة كاملة مع الأدوية التي يأخذها المريض بسبب وجود العديد من الأدوية التي تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية مثل nitrofurantoin ، و simotidine ، و sulfalazine) والمخدرات التي قد تؤثر

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Al Zahrawy Center is pleased to announce its success in the treatment of infertility patients azospermia who do not have sperm or (zero sperm) wish them a speedy recovery, God willing

​

​

Azoospermia

means the absence of sperm in semen before and after the weight and concentration of the sample and that the presence of one sperm only means that this condition is the lack of sperm and not the absence of sperm.

What are the causes of Azoospermia:?

There are several reasons, including:

Fundamental causes: either acquired or congenital any occurring after a period for some reason. The classification of the blockage according to the location of the blockage between the testicle and turmeric:

The spermatozoa congregate and merge with each other in the rete testis, where 6 to 12 channels are produced, all of which are transmitted by the chicks. These channels transfer semen from the spermatozoa to the epididymis where they are stored. Congenital obstruction can occur. The sperm from the testicle in ways of siphoning by needle and conducting the injection of the wife's microscopy.

Occlusion of blockage on the level of the epididymis: or the level of channels of sperm carriers of the causes of congenital obstruction when the connection of the epididymis with ducts of the sperm and this case can be repaired by microscopic surgery.

One common cause is the absence of a congenital absence of ducts for the sperm

Causes of inflammation of the bulge or ducts after the healing of inflammation occurs cirrhosis and obstruction

Tuberculosis (TB) is an acquired cause and can lead to inflammation of the ducts by the bacterium and complete blockage of the bulge and the teeth

It is also worth mentioning that in these cases the size of the semen is normal because the secretions of the epididymis and ducts make up less than 5% of the volume of the semen.

Blockage at the level of the ducts passing through the prostate:

One of the congenital causes is the prostate cyst, which is located in the center of the prostate. It is the survival of the embryonic Muller channel. It presses on the final sections of the ducts when passing through the prostate. This condition is easy to diagnose by shooting through the vocal waves through the anus,

One of the reasons for the occurrence of prostatitis, or a rash or scarring on the ducts in these cases is very little or no semen.

Diagnosis of sperm production within the testicle: Testes in this case are small in size and may be harsh or soft according to the severity of the existing fibrosis and the volume of semen is normal. Most of the reasons are unknown and there are other reasons include

The presence of a testicular migraine or the occurrence of a nondiviral or viral conjunctivitis, exposure to radiation therapy or chemotherapy for cancerous diseases may affect sperm production permanently or temporarily.

The existence of a defect on the level of hormones that regulate testicular action:

The testis is organized by a hypothalamic axis called hypothalamus and any defect in this axis will affect the production of sperm and may lead to the lack of definitive. The hypothalamus produces a hormone called GNRH from the nerve endings of the brain. This hormone regulates the action of the pituitary gland and causes the secretion of secretions of the pituitary gland regulating the work of the testicle. (LH, -FSH)

Pituitary gland function may be affected in many cases such as tumors of the gland, infarction, exposure to radiation or surgery on the pituitary gland ... etc. There is a lack of secretion of FSH or LH hormones and therefore lack of secretion of male hormone and this occurs either severe deficiency or lack of sperm.

Recurrent steroid use in athletes In these cases where LH is inhibited and therefore low in male hormone, these effects are often reversible by discontinuing these drugs, but this may take a long time.

How do we evaluate a patient who has complete sperm deficiency?

1. Patient history: A detailed story should be taken of any medical or surgical history because it may play a role in explaining the cause of infertility.

Is there a story of illness or injury to the test?

Hysteria testis - testicular fixation - injury of the patient with testicular infection due to mumps ... ..etc)

What are the previous surgical procedures?

(Surgery on the pelvis or peritoneum - surgery hernia - cutting the channel tanker for the sperm ... ..etc).

What diseases have the patient previously experienced or the current diseases?

(Urinary tract infections - sexually transmitted diseases such as gonorrhea - kidney disease - diabetes - exposure to radiotherapy due to cancer - inflammation of the bulge - tuberculosis ... etc)

What medications do the patient use?

(The whole list must be taken with the drugs the patient is taking because there are many drugs that affect the production of sperm such as nitrofurantoin, simotidine, and sulfalazine) and drugs that may affect ejaculation or erection.

Is there exposure to chemicals or exposure to radiation - Obesity - Smoking - Use of drugs such as marijuana - exposure to hot tubs permanently ...... etc)

2. Clinical examination: Clinical examination should be directed to any disease or malfunction that may be related to low fertility.

Is there a defect or weakness in the manifestations of masculine sexual (breast enlargement -